{"id":3511,"date":"2026-09-09T09:00:00","date_gmt":"2026-09-09T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/?p=3511"},"modified":"2026-09-09T13:05:08","modified_gmt":"2026-09-09T11:05:08","slug":"pediatria-y-adolescencia-desde-una-mirada-integrativa-y-sistemica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/pediatria-y-adolescencia-desde-una-mirada-integrativa-y-sistemica\/","title":{"rendered":"Pediatria e adolesc\u00eancia a partir de um olhar integrativo e sist\u00eamico"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\">EPIS\u00d3DIO 12<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quando cuidar da crian\u00e7a tamb\u00e9m significa compreender seu corpo, seu desenvolvimento e o ambiente que a acompanha<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A pediatria tem para mim um significado muito especial. N\u00e3o apenas porque faz parte da minha hist\u00f3ria profissional desde o in\u00edcio, mas porque, depois de tantos anos acompanhando crian\u00e7as e fam\u00edlias, compreendi que <strong>uma crian\u00e7a nunca pode ser observada unicamente atrav\u00e9s do sintoma que apresenta.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Minha forma\u00e7\u00e3o inicial e uma parte muito importante da minha trajet\u00f3ria profissional se desenvolveram dentro da Medicina Convencional. Durante cerca de duas d\u00e9cadas trabalhei com Pediatria, Urg\u00eancias Pedi\u00e1tricas, Infectologia Pedi\u00e1trica e doc\u00eancia, durante muitos anos vinculada \u00e0 Universidade Federal de S\u00e3o Paulo. Atendi desde os problemas cotidianos da inf\u00e2ncia at\u00e9 situa\u00e7\u00f5es de grande complexidade.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Todo esse conhecimento continua sendo fundamental na minha pr\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mas foi justamente essa experi\u00eancia que fez com que, durante muitos anos, eu me fizesse perguntas para as quais nem sempre encontrava uma resposta completa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por que algumas crian\u00e7as pareciam estar sempre doentes?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por que terminavam um tratamento e, quinze dias depois, voltavam com catarro, tosse, bronquite, otite ou uma nova infec\u00e7\u00e3o?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por que determinadas crian\u00e7as apresentavam processos al\u00e9rgicos recorrentes?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por que apareciam dores, cansa\u00e7o, altera\u00e7\u00f5es digestivas ou diferentes sintomas quando as an\u00e1lises e os exames realizados eram normais?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E, principalmente:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>O que mais podemos fazer al\u00e9m de tratar cada epis\u00f3dio quando ele aparece?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Foi a Medicina Tradicional Chinesa, integrada posteriormente a um olhar cada vez mais amplo sobre alimenta\u00e7\u00e3o, h\u00e1bitos, emo\u00e7\u00f5es, desenvolvimento e sistema familiar, que me permitiu come\u00e7ar a responder algumas dessas perguntas a partir de outra perspectiva.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E assim foi se construindo a minha maneira de compreender a <strong>Pediatria Integrativa e Sist\u00eamica.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>A crian\u00e7a n\u00e3o \u00e9 um adulto pequeno<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Este \u00e9 um dos primeiros conceitos que precisamos lembrar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma crian\u00e7a est\u00e1 crescendo<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Seu sistema imunol\u00f3gico est\u00e1 amadurecendo, seu c\u00e9rebro est\u00e1 atravessando um extraordin\u00e1rio processo de desenvolvimento, seus ossos e m\u00fasculos est\u00e3o crescendo, ela est\u00e1 construindo sua rela\u00e7\u00e3o com a alimenta\u00e7\u00e3o, o sono e o movimento e, ao mesmo tempo, est\u00e1 aprendendo a reconhecer e expressar suas emo\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na adolesc\u00eancia, acrescenta-se ainda uma enorme transforma\u00e7\u00e3o f\u00edsica, hormonal, neurol\u00f3gica, emocional e social.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por isso, quando trabalho com crian\u00e7as e adolescentes, meu objetivo n\u00e3o \u00e9 apenas tratar uma doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Interessa-me especialmente <strong>acompanhar o desenvolvimento.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pergunto como se alimenta, como dorme, como evacua, como respira, como est\u00e1 crescendo, como se concentra, como se relaciona, como lida com a frustra\u00e7\u00e3o, como est\u00e1 na escola, como vive as mudan\u00e7as e o que est\u00e1 acontecendo ao seu redor.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E, naturalmente, quando existe uma doen\u00e7a ou um sintoma que necessita investiga\u00e7\u00e3o, utilizamos tamb\u00e9m todos os recursos da Pediatria e da Medicina Convencional.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Integrar n\u00e3o significa substituir. Significa ampliar o olhar.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>A crian\u00e7a dentro do seu sistema familiar<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Existe outra dimens\u00e3o que considero fundamental e que venho aprofundando h\u00e1 muitos anos: <strong>o olhar sist\u00eamico.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma crian\u00e7a n\u00e3o vive isolada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ela vive dentro de uma fam\u00edlia, de uma escola e de uma rede de rela\u00e7\u00f5es. Convive com pais, irm\u00e3os, av\u00f3s e outras pessoas importantes para o seu desenvolvimento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E, em algumas ocasi\u00f5es, observamos que um sintoma aparece ou se intensifica coincidindo com momentos significativos dessa estrutura familiar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma separa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Um luto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A chegada de um irm\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Conflitos familiares.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma mudan\u00e7a de casa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma mudan\u00e7a de escola.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma doen\u00e7a dentro da fam\u00edlia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estresse importante dos pais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mudan\u00e7as nas rotinas ou nas figuras de cuidado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Isso <strong>n\u00e3o significa que os pais sejam respons\u00e1veis pela doen\u00e7a da crian\u00e7a,<\/strong>nem que todo sintoma infantil tenha uma causa emocional ou familiar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Seria uma simplifica\u00e7\u00e3o injusta e clinicamente incorreta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Significa que, al\u00e9m de estudar a crian\u00e7a do ponto de vista f\u00edsico, considero importante nos perguntarmos:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>O que essa crian\u00e7a est\u00e1 vivendo?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>O que est\u00e1 acontecendo ao seu redor?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Aconteceu alguma coisa coincidindo com o in\u00edcio ou a piora do sintoma?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Muitas vezes aparecem elementos que inicialmente pareciam n\u00e3o ter nenhuma rela\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E quando come\u00e7amos a trabalhar n\u00e3o apenas com a crian\u00e7a, mas tamb\u00e9m com seus pais e, quando necess\u00e1rio, com outros integrantes de sua rede familiar ou terap\u00eautica, a compreens\u00e3o do caso pode mudar profundamente.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quando a crian\u00e7a adoece repetidamente<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Este \u00e9 provavelmente um dos motivos de consulta que mais acompanhei ao longo da minha trajet\u00f3ria.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Crian\u00e7as com catarro praticamente permanente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Rinite.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Otites recorrentes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bronquites.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tosse recorrente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alergias.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias que parecem se encadear umas \u00e0s outras.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A crian\u00e7a termina um antibi\u00f3tico e, pouco tempo depois, volta a adoecer.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A partir da Medicina Convencional, precisamos nos perguntar se essa frequ\u00eancia est\u00e1 dentro do esperado para sua idade e exposi\u00e7\u00e3o, especialmente durante os primeiros anos de escolariza\u00e7\u00e3o, ou se existem fatores que precisam ser investigados: asma, alergias, hipertrofia de adenoides, problemas anat\u00f4micos, altera\u00e7\u00f5es imunol\u00f3gicas ou outras condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mas a Medicina Tradicional Chinesa nos permite acrescentar outras perguntas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dentro do seu pr\u00f3prio sistema diagn\u00f3stico, podemos avaliar padr\u00f5es relacionados a <strong>Pulm\u00e3o, Ba\u00e7o, Rim, Umidade, Fleuma, Frio, Calor ou diferentes Defici\u00eancias,<\/strong>dependendo das caracter\u00edsticas espec\u00edficas de cada crian\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E ent\u00e3o o tratamento deixa de estar direcionado apenas ao epis\u00f3dio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por exemplo, depois de uma bronquite, podemos precisar de uma primeira etapa direcionada a resolver manifesta\u00e7\u00f5es residuais \u2014 como Fleuma ou Umidade, de acordo com o padr\u00e3o \u2014 e posteriormente entrar em uma fase diferente de fortalecimento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em determinadas crian\u00e7as, dentro do racioc\u00ednio da MTC, podemos trabalhar o <strong>Qi do Pulm\u00e3o<\/strong> e sua fun\u00e7\u00e3o defensiva; em outras, precisamos prestar aten\u00e7\u00e3o especial ao <strong>Ba\u00e7o<\/strong> e ao terreno digestivo; em outras encontramos padr\u00f5es nos quais tamb\u00e9m participa o <strong>Rim<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9 um processo gradual.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Primeiro compreendemos o que est\u00e1 acontecendo. Depois tratamos o desequil\u00edbrio predominante e, conforme o quadro muda, vamos modificando a estrat\u00e9gia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Ba\u00e7o, alimenta\u00e7\u00e3o e crescimento<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na Pediatria, o Ba\u00e7o ocupa um lugar especialmente interessante dentro da Medicina Tradicional Chinesa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tradicionalmente est\u00e1 relacionado \u00e0 transforma\u00e7\u00e3o e ao transporte dos alimentos e \u00e0 forma\u00e7\u00e3o do Qi e do Sangue.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por isso, presto muita aten\u00e7\u00e3o \u00e0s crian\u00e7as que apresentam uma combina\u00e7\u00e3o de sintomas como pouco apetite, digest\u00f5es dif\u00edceis, altera\u00e7\u00f5es das fezes, cansa\u00e7o, palidez, fraqueza ou determinados quadros de Umidade e Fleuma.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mas n\u00e3o observo apenas o sintoma digestivo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estamos falando de um organismo que precisa de <strong>mat\u00e9ria e energia para crescer.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por isso, a alimenta\u00e7\u00e3o \u00e9 um dos pilares do tratamento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00e3o se trata de impor dietas r\u00edgidas \u00e0s crian\u00e7as, mas de compreender o que elas precisam, o que toleram, como est\u00e3o se alimentando e quais h\u00e1bitos familiares podemos melhorar sem transformar a comida em uma fonte permanente de conflito.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Rim, Jing e desenvolvimento<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dentro da Medicina Tradicional Chinesa, o Rim e o conceito de <strong>Jing<\/strong> tienen una relaci\u00f3n muy especial con el crecimiento, el desarrollo y la constituci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na linguagem tradicional, o Rim est\u00e1 relacionado tamb\u00e9m aos ossos e a diferentes aspectos da matura\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por isso, em determinadas crian\u00e7as, al\u00e9m de observar a alimenta\u00e7\u00e3o e o Ba\u00e7o, podemos precisar trabalhar padr\u00f5es de Defici\u00eancia relacionados ao Rim.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Naturalmente, isso n\u00e3o substitui a avalia\u00e7\u00e3o pedi\u00e1trica do crescimento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se uma crian\u00e7a n\u00e3o est\u00e1 crescendo adequadamente, apresenta altera\u00e7\u00f5es puberais, perda de peso, problemas \u00f3sseos ou qualquer outro sinal de alerta, precisamos investigar as poss\u00edveis causas org\u00e2nicas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A riqueza est\u00e1 justamente em poder fazer as duas coisas:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>investigar aquilo que precisa ser investigado e, ao mesmo tempo, acompanhar o terreno global da crian\u00e7a.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>F\u00edgado, irritabilidade e regula\u00e7\u00e3o emocional<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Existem crian\u00e7as intensas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Crian\u00e7as que explodem facilmente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Crian\u00e7as com birras importantes, irritabilidade, impulsividade, dificuldade para tolerar frustra\u00e7\u00f5es ou uma necessidade constante de movimento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A Medicina Tradicional Chinesa tamb\u00e9m nos oferece uma leitura desses processos atrav\u00e9s de conceitos como o <strong>F\u00edgado e o livre fluxo do Qi,<\/strong>sempre dentro do seu pr\u00f3prio marco diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mas aqui precisamos ser especialmente cuidadosos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nem toda crian\u00e7a inquieta tem um transtorno.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nem toda birra representa uma doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E tamb\u00e9m n\u00e3o devemos transformar cada comportamento infantil em um diagn\u00f3stico energ\u00e9tico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Precisamos compreender a idade, o momento do desenvolvimento, o temperamento, o sono, a alimenta\u00e7\u00e3o, o ambiente familiar e escolar e, quando existem sinais que justifiquem, realizar uma avalia\u00e7\u00e3o do neurodesenvolvimento ou da sa\u00fade mental infantil.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>TDAH, autismo e outros transtornos do neurodesenvolvimento<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Acompanho tamb\u00e9m crian\u00e7as e adolescentes com <strong>TDAH, transtorno do espectro autista e outras condi\u00e7\u00f5es do neurodesenvolvimento,<\/strong>alguns deles utilizando tratamentos farmacol\u00f3gicos ou realizando diferentes terapias.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nesses casos, a palavra integra\u00e7\u00e3o ganha ainda mais sentido.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00e3o buscamos substituir o acompanhamento pedi\u00e1trico, neuropedi\u00e1trico, psicol\u00f3gico, psiqui\u00e1trico, fonoaudiol\u00f3gico, psicopedag\u00f3gico ou ocupacional que a crian\u00e7a possa necessitar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Buscamos nos perguntar:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>O que mais podemos fazer para favorecer seu bem-estar global?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Podemos observar sono, digest\u00e3o, alimenta\u00e7\u00e3o, energia, regula\u00e7\u00e3o emocional, irritabilidade, ansiedade e outros sintomas que acompanham a crian\u00e7a, e avaliar quais ferramentas complementares podem ser apropriadas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As <strong>F\u00f3rmulas Magistrais Chinesas,<\/strong>quando indicadas, s\u00e3o selecionadas de acordo com o padr\u00e3o individual e exigem especial prud\u00eancia quando a crian\u00e7a utiliza medica\u00e7\u00e3o, justamente para evitar intera\u00e7\u00f5es e realizar um acompanhamento seguro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O objetivo n\u00e3o \u00e9 \u201ctratar o autismo\u201d ou \u201ccurar o TDAH\u201d com uma f\u00f3rmula.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O objetivo \u00e9 <strong>acompanhar a crian\u00e7a que apresenta essa condi\u00e7\u00e3o e trabalhar aspectos de sua sa\u00fade e qualidade de vida que possamos melhorar.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Adolesc\u00eancia: uma etapa que merece um olhar pr\u00f3prio<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A adolesc\u00eancia precisa de um cap\u00edtulo especial dentro da Pediatria Integrativa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O corpo muda.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Surgem transforma\u00e7\u00f5es hormonais e sexuais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Muda a rela\u00e7\u00e3o com os pais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O grupo de amigos ganha outra import\u00e2ncia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aumentam as exig\u00eancias acad\u00eamicas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Surgem perguntas sobre identidade, pertencimento, imagem corporal e futuro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E tamb\u00e9m podem aparecer ansiedade, ins\u00f4nia, irritabilidade, isolamento, altera\u00e7\u00f5es alimentares, problemas menstruais, cefaleias, sintomas digestivos, cansa\u00e7o ou uma enorme press\u00e3o pelo desempenho.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aqui \u00e9 especialmente importante <strong>escutar o adolescente como pessoa,<\/strong>e n\u00e3o apenas falar com seus pais sobre ele.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Precisamos criar um espa\u00e7o onde ele possa se expressar e, ao mesmo tempo, manter a participa\u00e7\u00e3o familiar adequada \u00e0 sua idade, \u00e0s suas necessidades e \u00e0 sua seguran\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quando existe uma doen\u00e7a grave, tamb\u00e9m podemos integrar<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tamb\u00e9m tive a oportunidade de acompanhar crian\u00e7as com situa\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas complexas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Doen\u00e7as cong\u00eanitas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Neurol\u00f3gicas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gen\u00e9ticas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Inflamat\u00f3rias.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cardiovasculares.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E outros processos cr\u00f4nicos de elevada complexidade.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ter uma doen\u00e7a grave <strong>n\u00e3o exclui a crian\u00e7a de um olhar integrativo.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ao contr\u00e1rio, esses pacientes podem precisar ainda mais que pensemos em qualidade de vida, alimenta\u00e7\u00e3o, sono, digest\u00e3o, energia, bem-estar emocional e acompanhamento familiar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mas quanto mais complexa \u00e9 a doen\u00e7a, maior tamb\u00e9m deve ser a coordena\u00e7\u00e3o com os especialistas respons\u00e1veis.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As F\u00f3rmulas Magistrais Chinesas podem ser utilizadas em determinados casos como parte de uma estrat\u00e9gia complementar individualizada, mas precisamos conhecer o diagn\u00f3stico, os medicamentos, a fun\u00e7\u00e3o renal e hep\u00e1tica quando relevante, os tratamentos concomitantes e as poss\u00edveis intera\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na Medicina Integrativa, a complexidade <strong>n\u00e3o permite menos medicina; exige mais coordena\u00e7\u00e3o.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>F\u00f3rmulas Magistrais Chinesas em crian\u00e7as: individualizar ainda mais<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma das perguntas que recebo com frequ\u00eancia \u00e9 se as crian\u00e7as podem utilizar F\u00f3rmulas Magistrais Chinesas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dentro da pr\u00e1tica da fitoterapia chinesa existem f\u00f3rmulas utilizadas tamb\u00e9m na popula\u00e7\u00e3o pedi\u00e1trica, mas <strong>uma crian\u00e7a n\u00e3o deve receber simplesmente a mesma estrat\u00e9gia de um adulto em menor quantidade.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Precisamos avaliar idade, peso, constitui\u00e7\u00e3o, diagn\u00f3stico, padr\u00e3o de MTC, alimenta\u00e7\u00e3o, medica\u00e7\u00e3o concomitante e evolu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E, principalmente, reavaliar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Porque a crian\u00e7a muda rapidamente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma f\u00f3rmula que fazia sentido em determinada fase pode precisar ser modificada conforme mudam os sintomas e o terreno.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esse acompanhamento progressivo \u00e9 uma parte essencial da minha forma de trabalhar.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>E uma consulta pedi\u00e1trica online realmente funciona?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depois de anos trabalhando tamb\u00e9m de forma online, posso dizer que essa modalidade pode contribuir muito em determinados casos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A experi\u00eancia pedi\u00e1trica pr\u00e9via ajuda enormemente a saber <strong>o que podemos avaliar \u00e0 dist\u00e2ncia e o que necessita obrigatoriamente de um exame presencial.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na consulta online posso realizar uma hist\u00f3ria cl\u00ednica detalhada, observar a crian\u00e7a e sua intera\u00e7\u00e3o, conversar com os pais, revisar exames e relat\u00f3rios, avaliar fotografias da l\u00edngua quando fazem parte da avalia\u00e7\u00e3o pela MTC e acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E mantenho algo fundamental:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>a crian\u00e7a continua com seu pediatra e com seus especialistas quando necessita.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A Medicina Integrativa n\u00e3o pretende ocupar todos os espa\u00e7os.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pretende conectar os diferentes espa\u00e7os de cuidado.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00c0s vezes, para ajudar a crian\u00e7a, precisamos acompanhar tamb\u00e9m os pais<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta talvez seja uma das aprendizagens mais profundas que a Pediatria Sist\u00eamica me trouxe.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em algumas situa\u00e7\u00f5es, o trabalho n\u00e3o termina na crian\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Precisamos escutar tamb\u00e9m os pais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Compreender o que a fam\u00edlia est\u00e1 vivendo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Observar din\u00e2micas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Revisar rotinas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E, quando necess\u00e1rio, incorporar psicologia, escola ou outros profissionais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0s vezes, uma mudan\u00e7a no ambiente produz uma diferen\u00e7a enorme no bem-estar infantil.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Outras vezes, n\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por isso, um olhar sist\u00eamico n\u00e3o consiste em buscar culpados nem em interpretar todos os sintomas como express\u00f5es familiares.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Consiste em lembrar algo muito simples:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>uma crian\u00e7a pertence a um sistema e esse sistema faz parte da sua hist\u00f3ria de sa\u00fade.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Prevenir tamb\u00e9m \u00e9 Pediatria<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Durante muitos anos trabalhando em urg\u00eancias pedi\u00e1tricas, vi o quanto \u00e9 importante saber agir quando a doen\u00e7a aparece.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mas, com o tempo, outra parte da medicina passou a me fascinar cada vez mais:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>O que podemos fazer antes?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antes que o cansa\u00e7o se torne constante.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antes que o cansa\u00e7o se torne constante.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antes que uma dificuldade emocional se transforme em um sofrimento muito maior.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antes que os h\u00e1bitos da adolesc\u00eancia se transformem em problemas de sa\u00fade na vida adulta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por isso, para mim, a Pediatria Integrativa tamb\u00e9m \u00e9 uma medicina profundamente preventiva.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00e3o buscamos construir crian\u00e7as que \u201cnunca adoe\u00e7am\u201d. Adoecer faz parte da vida e da inf\u00e2ncia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Buscamos favorecer um organismo com melhores recursos para <strong>crescer, adaptar-se, recuperar-se e desenvolver-se da forma mais saud\u00e1vel poss\u00edvel.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cuidar desde a raiz desde os primeiros anos<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depois de tantos anos entre hospitais, urg\u00eancias, Infectologia Pedi\u00e1trica, doc\u00eancia, Medicina Tradicional Chinesa e Medicina Integrativa, existe algo que para mim se tornou cada vez mais claro:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>n\u00e3o preciso escolher entre uma medicina e outra.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Preciso saber qual ferramenta aquela crian\u00e7a necessita em cada momento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0s vezes ser\u00e1 um antibi\u00f3tico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0s vezes precisaremos de um broncodilatador.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0s vezes, de uma investiga\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0s vezes, de um psic\u00f3logo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0s vezes ser\u00e1 necess\u00e1rio trabalhar a alimenta\u00e7\u00e3o, o sono ou os h\u00e1bitos familiares.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E, quando indicado, poderemos integrar a Medicina Tradicional Chinesa e as F\u00f3rmulas Magistrais Chinesas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mas sempre existe uma pessoa por tr\u00e1s do diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E, quando essa pessoa \u00e9 uma crian\u00e7a, existe tamb\u00e9m <strong>uma hist\u00f3ria que est\u00e1 come\u00e7ando, um organismo em pleno desenvolvimento e uma fam\u00edlia que tamb\u00e9m faz parte desse caminho.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta \u00e9 a Pediatria que me apaixona.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma pediatria capaz de tratar quando necess\u00e1rio, prevenir sempre que poss\u00edvel e acompanhar a crian\u00e7a em todas as suas dimens\u00f5es: <strong>f\u00edsica, emocional, energ\u00e9tica, familiar e social.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Porque trabalhar a sa\u00fade desde a raiz tamb\u00e9m significa come\u00e7ar a cuidar dela desde a inf\u00e2ncia.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>EPISODIO 12 Cuando cuidar al ni\u00f1o tambi\u00e9n significa comprender su cuerpo, su desarrollo y el entorno que lo acompa\u00f1a La pediatr\u00eda tiene para m\u00ed un significado muy especial. No solamente porque forma parte de mi historia profesional desde el inicio, sino porque despu\u00e9s de tantos a\u00f1os acompa\u00f1ando ni\u00f1os y familias he comprendido que un ni\u00f1o [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3515,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[34],"tags":[],"class_list":["post-3511","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-episodios"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3511","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3511"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3511\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3517,"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3511\/revisions\/3517"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3515"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3511"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3511"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/draraquelmunoz.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3511"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}